A RESEARCH PROJECT BY University Basel & KinderUni
PD Dr. med. Peter M Maloca
Luzern | Basel | London

KinderUni: Der Mensch verfügt über zwei Augen, um in dieser Welt zu überleben und Freude an dieser Welt zu erleben. Seine Augen sind nach vorne ausgerichtet und ermöglichen so eine sehr gute Raumtiefe und Erkennen von Gefahren. Die Augen sind ein Paarorgan, ähnlich wie ein Tandem. Schütze Deinen Augen vor zu starkem Sonnenlicht mit einer coolen Sonnenbrille, iss jeden Tag eine Frucht und treibe Sport mit Deinen Freunden. So bleibst Du gesund.

KinderUni: Beide Augen liegen tief in einer knöchernen Höhle, welche sie vor Schlägen schützt. Die Lider stellen den zweiten Schutzschild dar und sind mit kleinen Haaren, den Wimpern, bestückt um Fremdkörper abzuwehren.

KinderUni: Die Augenbrauen schützen die Augen vor Schweisstropfen und Schmutz. Beim Sprechen verüben die Augenbrauen manche Bewegungen und übertragen im Gesichtsausdruck Gefühle auf andere Menschen. Die Lider arbeiten wie zwei Schutzschirme und beschützen das Auge vor Fremdkörpern. Sie verteilen wie Scheibenwischer den Tränenfilm gleichmässig über das Auge. Die Wimpern fangen wie kleine Rechen Fremdkörper ab. Die weisse Lederhaut gibt dem Auge Festigkeit. Die Regenbogenhaut (Iris) kontrolliert über ihre Öffnung (Pupille) die Menge an Licht, die ins Auge gelangen soll.

KinderUni; Das Auge liegt wie ein Ball in einer knöchernen Augenhöhle. Vorne befindet sich die Hornhaut, klar wie ein Uhrglas. Gleich dahinter ist die Augenlinse. Hornhaut und Linse bündeln das einfallende Licht zu einem scharfen Punkt auf der Netzhaut. Dazwischen liegt die Regenbogenhaut mit ihrer runden Pupille. Die Netzhaut arbeitet wie ein unglaublicher Computer und wandelt das Licht in ein elektrisches Signal um, welches über den Sehnerven direkt ins Hirn gelangt. Die Netzhaut ist eine Ausstülpung des Hirns. Darum kann man ein Auge nicht einfach verpflanzen. Die meisten Menschen haben erfreulicherweise hinter dem Auge auch ein Gehirn, das aber sehr unterschiedlich benutzt wird. Die Aderhaut ernährt die Netzhaut. Die weisse Lederhaut ist straff wie ein Fussball und gibt Stabilität. Ist das Auge nicht ein wahres Wunderwerk?

KinderUni (mit Rot-Blau Stereobrille in 3D): in diesem seitlichen Stereobild siehst Du wunderschön, wie ein Auge aufgebaut ist. Kinder können eine Stereobrille bei mir bestellen: peter.maloca@iob.ch. Ansicht von vorne.

KinderUNI (Stereobrille): Ein phantastisches Augenmodell in 3D. Ansicht von vorne. Kinder können eine Stereobrille bei mir bestellen: peter.maloca@iob.ch. Ansicht von vorne.

KinderUni: Die Pupille ist ein magisches "Sehloch" und wird als schwarzer Kreis innerhalb der Regenbogenhaut wahrgenommen. Niemand kann einer grossen, schönen Pupille ausweichen. Sie steuert den Lichteinfall ins Auge. Beim Menschen ist die Pupille rundlich. Wenn man ganz nah an ein Auge kommt, sieht man ein spiegelndes, verkleinertes Abbild von sich selbst. Dieser kleine Mensch wurde früher auch als kleines Mädchen oder eben als "Puppe oder Püppchen" bezeichnet. In diesem Bild erkennt man indessen zwei weisse Streifen als Glanzbilder des Fotoblitzes.

KinderUni: das Auge ist kugelförmig und durch die Augenlider beschützt. Die Wimpern funktionieren wie ein Laubbesen und bewahren das Auge vor Fremdkörpern. Sie können mit Wimperntusche verschönert werden, um die Augen unwiderstehlich zu machen. Die Fasern der Lederhaut sind wild durcheinander angeordnet und streuen das einfallende Licht. Deswegen ist die Lederhaut weiss. Menschen sind in der Tierwelt einzigartig, da sie eine weisse Lederhaut besitzen. In der Hornhaut sind die Fasern quasi rechtwinklig zueinander angeordnet, sodass dazwischen optisch freie Lücken entstehen und der Hornhaut ihre Durchsichtigkeit verleihen. Die Grenze zwischen der klaren Hornhaut und der weissen Lederhaut wird Limbus genannt. Die Pupille erscheint nur schwarz, weil einfallendes Licht geschluckt wird. Ein schwarzes Loch also! Ist der Blitz und die Kamera genau in einer Linie ausgerichtet, so erscheint die Pupille knallrot. Unschön bei Hochzeitsfotos!

KinderUni: Mit einem hochmodernen Laser-Mikroskop, der Optischen Kohärenz Tomographie (kurz OCT), kann an der Universität Basel die Pupille wirklichkeitsnah in drei Dimensionen dargestellt werden. Phantastisch! Gut zu erkennen ist innerhalb der Pupillle die Vorderfläche der Linse, dann die zahlreichen Vertiefungen ("Krypten") der Regenbogenhaut (Iris). Ist das Auge nicht ein Wunder der Natur? So schön!

KinderUni (Stereobild): Wenn Du eine coole Rot-Blau Brille hast, dann kannst Du fast in diese Pupille hineinlaufen. Bist Du bei der KinderUni Basel dabei, kannst Du eine solche Brille bei mir bestellen: peter.maloca@iob.ch. Die KinderUni Basel ist doch so was von cool und lässig!

KinderUni (Stereobild): Hier erkennt man im Detail gut, das die Pupille ein "Sehloch" ist. Die menschliche Pupille ist eher oval als wirklich kreisrund. Der weissse Ring, der die Pupille umgibt, ist ein Ausläufer eines Farbblattes (Pigmentblatt) und ist wie ein Flechtwerk aufgefaltet.

A 50-year-old myopia showed with a reduced visual acuity of 0.3. Nothing special on color fundus imaging. However, OCT shows a suretinal fluid accumulation. No signs of CNV (no "tissue plus"). No steroids in the history, but a relatively stressful life. Careful treatment over three months showed no improvement.

Autofluorescence showed minor mottling, some RPE defects, but no gravitational lines.

Cross-lines OCT (long 12mm vertical and 12 mm horizontal scan) showed a myopic staphyloma and within an elevated fovea

Two astronauts from the DSM Maloca expedition look frightened into the deep canyons of the DSM

Stereoscopic rendering of a three-dimensional OCT in dome-shaped maculopathy. It becomes obvious that if only a horizontal and too short OCT scan is performed along the foveal edge, the diagnosis of DSM is missed.

Sterescopic side view of DSM

Sterescopic side view of DSM. A cut centered at the fovea shows the subretinal cavity that is filled with fluid

A composition of the dome-shaped maculopathy with different view angles

In a presumed dome-shaped maculopathy case, a single short scan is not enough to confirm the diagnosis: use at least two 12 mm scans in vertcal and horizontal axis, respectively (and a large volume cube or a radial scan pattern)!

Display of a normal retina (top) compared to a dome-shaped maculopathy (below) with a distict stapyhloma and an elevation of the macula inside the staphyloma.

Stereoscopiv display of a normal retina (top) compared to a dome-shaped maculopathy (below) with a distict stapyhloma and an elevation of the macula inside the staphyloma.

Sterescopic display of a normal (top) and a dome-shaped maculopathy (below).

Only OCT allows for a display of the backside of the eye. The sterescopic image shows a normal posterior part of the eye with a relatively flat choroid (left) compared to the dome-shaped maculopathy (DSM) expressing a particular posterior staphyloma (right)

Detailed view of subretinal cavity filled with a relative clear fluid in DSM

The 3D rendering depicts an anterior view of a normal iris-lens diaphragma. The photoptic pupil shows a vertically emerging line which corresponds to the perpendicular laser beam of the OCT scanner. The beam is reflected backwards from the lens surface to towards the cornea. The iris crypts are well illustrated. The anterior border layer that terminates at the pigmentary ruff of the pupillary border is visible. The iris collarette is very nicely displayed which separates the pupillary zone from the cilliary zone of the iris. This eye is just a visual joy.

This 3D rendering shows a back view from a healthy iris-lens diaphragma. The posterior iris, respectively pigment epithelium (RPE) folds are well illustrated. A very nice pupillary RPE rim is shown from the backside. Astonishingly enough, the part of the lens which is transmitting the laser light is visualized as more or less transparent cone and no cataract formation is visible in this young subject.